宮腔鏡是用于子宮內檢查和治療的內窺鏡。在宮腔鏡下可行輸卵管插管作通暢性檢查,如發現輸卵管通而不暢或阻塞,可同時作疏通治療,效果良好;另外,宮腔鏡可以直接清楚地觀察宮腔內情況,了解有無導致不孕的宮腔內因素,并可同時對異常情況作必要的手術治療。目前,宮腔鏡已成為女性不孕癥檢查和治療的常用手段之一。
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宮腔鏡技術的適應癥:
子宮內膜息肉摘除、子宮粘膜下肌瘤剔除、宮腔粘連分離、輸卵管插管疏通、子宮出血、子宮內膜異位癥等手術治療;原發、繼發不孕不育的檢查及治療,異位妊娠鑒別及確診,子宮、宮頸等直視下診斷及手術。
宮腔鏡怎么做?--宮腔鏡的使用方法
在手術前,先啟動灌流系統把子宮膨開,這樣能保證宮內壓力而且還能起到降溫沖洗的作用。宮腔鏡又分為檢查宮腔鏡和手術宮腔鏡。手術宮腔鏡中還有三種不同的電極,它們的正常工作還離不開能源系統也就是電流的支持。另外為了手術的準確無誤,還要有光源系統和成像系統來幫忙,手術過程中,有了清晰的照明和成像系統的監測,就避免了視線不清,能起到一個導向作用。
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宮腔鏡怎么做?--宮腔鏡檢查方法
取截石位,常規消毒外陰及陰道,用宮頸鉗夾持宮頸前唇,以探針探明宮腔深度和方向,根據鞘套外徑擴張至6.5-7號。常用5%葡萄糖溶液或生理鹽水膨宮,先排空鏡鞘與光學鏡管間的空氣,緩慢置入宮腔鏡,打開光源,注入膨宮液,膨宮壓力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg),待宮腔充盈后,視野明亮,可轉動鏡并按順序全面觀察。
先檢查宮底和宮腔前、后、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。注意宮腔形態、有無子宮內膜異常或占位性病變,必要宮腔形態、有無子宮內膜異常或占位性病變,必要時定位活檢,最后在緩慢推出鏡體時,仔細檢視宮頸內口和宮頸管。
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宮腔鏡檢查過程
宮腔鏡檢查過程很簡單,主要是用一根很細的鏡子通過人體的天然孔道(經陰道--子宮頸)放入子宮腔內進行觀察內膜內的病變及宮腔內占位性病變。
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宮腔鏡手術是什么樣子的?
宮腔鏡手術是一項新的、微創性婦科診療技術,可用于診斷、治療和隨訪子宮腔內病變。其運用范圍較廣,比如不孕和不育原因的檢查和輸卵管通液為通而不暢或阻塞者都需要做宮腔鏡手術。
宮腔鏡手術對于大部分適應于作診斷性刮宮的患者,以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位后再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效。宮腔鏡手術可診斷和治療多種疾病,如婦女的功能失調性子宮出血、粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮內節育環和流產后胚胎組織殘留等。經宮腔鏡手術治療后不僅使原來靠傳統方法需切除子宮的患者避免了開腹手術,同時還可保留子宮,對伴有出血性疾病的患者如血小板減少癥、血友病及白血病等宮腔鏡手術也是安全的。
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