大連開發(fā)區(qū)男科醫(yī)院
癥若沒有及時治療,隨時間延長,其病癥將越來越嚴(yán)重。醫(yī)生一般把前列腺增生分成三度。用醫(yī)學(xué)術(shù)語之外的方式形容前列腺增生的程度:正常前列腺為栗子大,先進(jìn)度肥大為鴿蛋大,第二度肥大為雞蛋大,第三度肥大為鵝蛋大。這種形象的說法說明了前列腺增大的程度,并不能說明增生腺體對尿道的阻塞程度和疾病的嚴(yán)重程度。
前列腺按照解剖方位分為前、后、左、右、中五個葉,近端為圍繞尿道的內(nèi)層腺體(下稱內(nèi)腺),其外,為外層腺體(下稱外腺)。在正常的前列腺中,外腺占據(jù)前列腺的大部分,內(nèi)腺則處于中心的極小部分。但是,當(dāng)前列腺增生時,情況就不同了。若增生主要發(fā)生于前列腺內(nèi)層,而內(nèi)腺又緊密包繞著尿道,因此哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道壓扁,造成排尿困難。這是即使肛門指檢仍難發(fā)現(xiàn)。而外腺可能主要向外側(cè)生長,有時盡管長得很大,甚至達(dá)到第三度,但是并不壓迫尿道,因此也可能沒有尿道梗阻癥狀,或者癥狀輕微。顯而易見,前列腺增生的分度只能說明前列腺體的大小,并不能表示病變的嚴(yán)重程度。
為了表明前列腺增生的嚴(yán)重程度,醫(yī)生在臨床上將前列腺增生癥分為三期:
前列腺增生先進(jìn)期:患者排尿困難、尿頻、夜尿增多、排尿無力、膀胱壁因排尿費力而出現(xiàn)小梁,但是沒有殘余尿;
前列腺增生第二期:指膀胱壁尿肌開始代償不全,不能將尿液完全排除而出現(xiàn)殘余尿,常常合并發(fā)生慢性病菌性膀胱炎;
前列腺增生第三期:指由于長期排尿費力,引起膀胱排空機(jī)能減退,發(fā)生尿潴留、腎功能不全。
根據(jù)尿流率測定的結(jié)果判斷前列腺增生增生的的程度:
前列腺增生先進(jìn)期:患者的較大尿流率和平均尿流率減低不明顯,尿流圖形多在正常的范圍內(nèi);
前列腺增生第二期:患者的較大尿流率及平均尿流率均明顯降低,排尿時間明顯延長,尿流圖形呈多波型曲線;
前列腺增生第三期:或者說晚期患者的較大尿流率進(jìn)一步降低,排尿時間更加延長,尿流圖形大多為低平曲線。
根據(jù)前列腺增生的嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)的治療方法:
前列腺增生先進(jìn)期的前列腺增生癥采用保守治法;前列腺增生第二期的早期患者也可能適用保守治法;保守治法效果不佳,病情發(fā)展的前列腺增生第二期患者,以及前列腺增生第三期的前列腺增生患者,應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
前列腺增生就醫(yī)時應(yīng) 檢查,詳細(xì)了解前列腺增生的嚴(yán)重程度,從而針對治療。
采用腔內(nèi)場效消融術(shù)、GRD前列腺診療治療、可視腔道介入治法等 先進(jìn)診療治療, 有效治療男性前列腺疾病。
采用 前列腺腔道介入治療是目前 較先進(jìn)治法,在原來的腔道介入治療上進(jìn)一步的升級,它通過特制導(dǎo)管上的電極--前列腺內(nèi)液--灌注的藥液體形成閉合電路,采用高頻電磁場較新原理,利用電極導(dǎo)管上、下兩氣囊,分別定位在膀胱、尿道部,形成閉合腔道。在高頻電磁場熱效應(yīng)、震蕩效應(yīng)和外在壓力下,將殺菌藥直接導(dǎo)入病灶部深層,使組織細(xì)胞通透性增高,激活了藥的活性,增強(qiáng)藥的威力,從而快速殺滅致病微生物,并不斷沖洗將其排出體外;同時激活機(jī)體的免疫功能,大量的免疫細(xì)胞聚集在病灶部,吞噬致病微生物的功能增強(qiáng),達(dá)到殺菌消炎的目的;炎癥消失的同時,也疏通了堵塞的腺管管口,腫大的腺體得以恢復(fù),解除對性神經(jīng)的壓迫,具有激活性腺細(xì)胞活動和調(diào)節(jié)性神經(jīng)的獨特功能。